Occlusion intestinale: Quand l’intestin s’obstrue, la vie est en jeu
L’occlusion intestinale est bien plus qu’un simple désagrément digestif . Elle représente une véritable urgence chirurgicale qui peut frapper à tout âge, du nourrisson au senior. Imaginez un instant que votre intestin se transforme en route fermée : plus rien ne passe, et le chaos s’installe. Pour mieux comprendre cette situation alarmante, nous avons interviewé le Dr Elie Balima, médecin chirurgien général, qui nous éclaire sur les causes, les conséquences et l’urgence d’une prise en charge rapide.
L’occlusion intestinale peut être de deux types : mécanique et fonctionnelle. Les occlusions mécaniques se produisent lorsqu’il y a des blocages physiques dans l’intestin. Cela peut être causé par des tumeurs, des hernies (une sorte de bulle dans l’intestin), ou même l’ingestion excessive de petites graines par les enfants.
Chez les bébés, une malformation comme l’absence d’anus peut également empêcher le transit normal des selles. Chez les adultes, les opérations passées peuvent entraîner des cicatrices appelées « mariées » qui bloquent l’intestin.
Les occlusions fonctionnelles, quant à elles, n’ont pas de cause physique évidente, mais peuvent survenir après une opération ou lorsqu’une personne reste alitée trop longtemps à cause d’une maladie. Le diagnostic d’une occlusion intestinale se fait principalement sur des signes cliniques évidents. Les douleurs abdominales violentes, les vomissements et l’incapacité d’évacuer le gaz ou les selles sont des indicateurs qui permettent aux médecins de poser un diagnostic.
Si les symptômes sont atypiques (des signes qui ne sont pas les plus fréquents) ou mixtes (plusieurs symptômes, classiques et non classiques, se mélangent), des examens comme des radiographies ou des échographies peuvent être utilisés pour confirmer la présence d’une occlusion.
Si l’occlusion n’est pas traitée à temps, la situation peut se détériorer très rapidement. « Sans traitement, l’évolution naturelle d’une occlusion intestinale aiguë est fatale« , avertit le Dr Balima. Les complications impliquent la défaillance des organes vitaux, le choc irréversible, et le sepsis qui est une infection généralisée du corps pouvant rapidement devenir mortelle. C’est pourquoi il est important de ne pas attendre et de consulter dès les premiers signes de cette pathologie.
Le traitement de l’occlusion intestinale est strictement chirurgical de l’avis du spécialiste. Dès que le diagnostic est posé, une intervention rapide est nécessaire pour retirer l’obstacle et réparer les lésions. La première étape consiste souvent à stabiliser le patient avec des traitements médicaux, notamment des soins de réanimation pour corriger les déséquilibres provoqués par l’occlusion.
Ensuite, lors de la chirurgie, l’abdomen est ouvert pour localiser et traiter la cause de l’occlusion. Cela peut aller de la simple libération d’un intestin coincé à l’élimination d’une tumeur, selon l’origine de l’obstruction.
Dans les cas les plus graves, notamment chez les personnes âgées ou celles atteintes de cancer, la chirurgie peut inclure la dérivation du transit intestinal, une procédure qui consiste à faire sortir les selles par une ouverture créée dans l’abdomen. Bien que cette intervention sauve des vies, elle reste une solution pénible et nécessitant une grande adaptation du patient.
L’occlusion intestinale est donc une urgence à ne pas négliger. Plus l’intervention est rapide, plus les chances de rétablissement sont élevées. Il est donc important de ne pas ignorer les signes d’un problème intestinal et de consulter immédiatement un professionnel de santé dès l’apparition de douleurs abdominales persistantes.
Madina Belemviré
